آماده سازی حیوان برای جراحی

ارزیابی بیمار

نگهداری، مقید کردن و انجام بیهوشی حیوان در طی عمل یکی دیگر از عواملی است که نقش مهمی در تکنیک آسپتیک فراهم می آورد. پرهیز غذایی قبل از جراحی بر همه فاکتور ها از جمله معاینات فیزیکی، مقید کردن، بیهوشی و… مقدم می باشد.

در جراحی انتخابی، ابتدا مشخصات کلی حیوان مانند گونه، نژاد، جنس، سن و… یادداشت می شود. سپس یکسری معاینات بدنی عمومی شامل معاینه از راه استماع، صدای قلب و ریه و گرفتن درجه حرارت بدن صورت می گیرد. بعد از معاینات فیزیکی باید میزان (PCV) و پروتئین تام پلاسما تعیین شود. در صورتی که حیوان دچار خونریزی شده باشد، آزمایش کامل خون و بیوشیمی خون نیز به عنوان یک اساس یادداشت خواهد شد. علاوه بر این، در بسیاری از اعمال جراحی انجام الکتروکاردیوگرافی نیز توصیه شده است. البته لازم به ذکر است که قبل از انجام جراحی باید هرگونه فاکتور غیرطبیعی نظیر کم آبی، کم خونی و… درمان شود. هرچند روش های ذکر شده به طور معمول در همه جراحی های انتخابی انجام می شود، اما در جراحی های اورژانسی به علت زمان بسیار کوتاه، انجام این روش ها به طور مختصر صورت می گیرد.

پرهیز غذایی

پرهیز غذایی در اسب معمولا بین ۶ الی ۱۸ ساعت قبل از انجام بیهوشی صورت می گیرد. پرهیز غذایی باعث کاهش محتویات روده و حجم معده می شود و در نتیجه فشار کمتری بر روی پرده دیافراگم ایجاد شده و تهویه ریوی بهتری صورت می گیرد. علاوه بر آن، احتمال بروز دل درد پس از جراحی را کاهش می دهد. معمولا در اسب قبل از جراحی، روغن های معدنی به وسیله لوله معده به حیوان خورانده می شود که به طور معمول لازم نیست. علاوه بر پرهیز غذایی، ممکن است در بعضی از روش های جراحی مانند برش روده در اسب، تجویز آنتی بیوتیک داخل گوارشی مفید باشد. در نشخوار کنندگان، علاوه بر پرهیز غذایی، از مصرف آب نیز به مدت ۸ الی ۱۲ ساعت جلوگیری می شود، زیرا سبب بالا آوردن مواد غذایی می شود. یکی دیگر از دلایل پرهیز غذایی، کاهش استفراغ و در نتیجه پنومونی استنشاقی است. مدت پرهیز غذایی در سگ و گربه ۱۲ الی ۱۸ ساعت، در گاو ۱۲ الی ۴۸ ساعت و در بز و گوسفند ۱۲ الی ۲۴ ساعت است. این میزان در نوزادان این حیوانات به میزان چشمگیری کاهش می یابد.

حالت حیوان در طول جراحی

معمولا بر اساس موقعیت حیوان، نوع جراحی اجرا شده متفاوت می باشد. اسب معمولا به پشت یا به پهلو قرار می گیرد. بسیاری از جراحی ها در گاو بالغ روی دام ایستاده و بدون نیاز به داروی آرام بخش انجام می شود. در حالیکه در دیگر گونه ها استفاده از دارو های آرامبخش ضروری است. اغلب میز های جراحی که در مورد اسب ها طراحی شده اند برای خوابانیدن حیوان در سطح پشتی و پهلو به کار می رود. بالشتک ها از بافت ها نرم و استخوان ها محافظت می کند. مواقعی که اسب را به پهلو می خوابانیم، اندام حرکتی جلو را پایین و سر را بالاتر از اندام حرکتی جلو و سینه قرار داده که مانع از فشار روی عصب زند زبرین (بین اولین دنده و استخوان بازو قرار دارد) شده، در نتیجه از آسیب های عصبی و فلجی جلوگیری می کند. افسار اسب نیز باید شل باشد تا از فشار روی عصب صورت جلوگیری شود. همچنین مواقعی که اسب به پهلو افتاده است، باید از چشم زیرین حمایت به عمل آید. به همین منظور بالشتک های کوچکی را در زیر چشم قرار می دهند تا از تماس محلول ضد عفونی کننده که در مواقع تمیز نمودن به منطقه نشت می کند جلوگیری شود. مالیدن پماد های چشمی از خشک شدن قرنیه جلوگیری می کند. تشک بادی، تخت آبی، بالشتک ابری و تیوپ ماشین به عنوان میز های جراحی، استفاده کلینیکی دارند. در حیوانات کوچک نیز معمولا حیوان به پشت ثابت می شود.

شان گذاری

شان های جراحی مانند گان و دیگر لباس های جراحی، نیز به صورت یکبار مصرف و چندبار مصرف در دسترس می باشند. شان های یکبار مصرف کیفیت بهتری نسبت به چندبار مصرف دارند. در نتیجه باعث بهبودی اجرای تکنیک آسپتیک می شوند. علاوه بر آن، دیگر نیازی به شستشو استریل کردن ندارند. شان ها باید به طور چرخشی ناحیه عمل را بپوشانند (همانطور که در شکل آورده شده است). یکی از مزیت های شان ها کمک به حفظ درجه حرارت بدن بیمار است. در گاو، بر خلاف انسان و حیوانات کوچک، شان گذاری توصیه نمی شود. شان ها به دلیل حرکت گاو در حالت ایستاده امکان ثابت شدنشان وجود ندارد و برای همین معمولا تراوا را با پارچه می پوشانند.